Минздрав утвердил новые правила ОМС

Приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н утверждены новые правила обязательного медицинского страхования.

Одним из ключевых новшеств стало расширение тарифа на оплату медицинской помощи. В него теперь официально включены не только расходы на приобретение программного обеспечения, но и затраты на его содержание, эксплуатацию и развитие.

Кроме того, в перечень компенсируемых за счет страховых средств коммунальных расходов вошли платежи за негативное воздействие на работу централизованной системы водоотведения.

Также скорректирован подход к оплате аренды и лизинга оборудования: годовой лимит теперь привязан к базовой программе госгарантий, что отменяет прежнее фиксированное ограничение в один миллион рублей за один объект.

Новые правила детализируют порядок информирования пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи и подробно регламентируют работу страховых представителей. За гражданами сохранено право выбора страховой медицинской организации из реестра ТФОМС и возможность сменить ее не чаще одного раза в год.

Отдельно уточнены условия взаиморасчетов между страховщиками, медицинскими организациями и территориальными фондами ОМС, включая систему санкций за нарушения.