Минздрав не рекомендует интерферон-альфа для лечения детей с COVID-19
Минздрав выпустил вторую версию рекомендаций по лечению COVID-19 у детей. Документ обновлен с учетом российского и зарубежного опыта, данных о течении инфекции и лекарственной терапии.
Минздравом утверждена вторая версия методических рекомендаций "Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), у детей". Документ опубликован на сайте ведомства и направлен в регионы для использования в клинической практике.
Среди пациентов с зарегистрированными случаями COVID-19 дети составляют 6-7%. Заболевание регистрируется и у новорожденных.
За весь период пандемии в мире зарегистрированы единичные смертельные исходы у детей.
Тяжелое течение отмечается в среднем в 1% случаев COVID-19 у детей. Осложненные формы развиваются у имеющих тяжелые сопутствующие заболевания.
Клинически выраженная инфекция у детей может протекать в легкой форме, в виде пневмонии без дыхательной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома и мультисистемного воспалительного синдрома (МВС).
МВС протекает с симптоматикой неполного синдрома Кавасаки, гемофагоцитарного синдрома. МВС является аналогом тяжелого течения заболевания у взрослых - цитокинового шторма. В мире описано около 600 случаев, 6 летальных исходов.
Не обнаружено вертикальной передачи инфекции от матери к ребенку. Все случаи считаются приобретенными после рождения.
Противовирусная терапия рекомендована в тяжелых случаях, однако достоверные данные об эффективности у детей отсутствуют. Применение отдельных лекарственных препаратов допустимо по решению врачебной комиссии.
Противовоспалительные, противомалярийные препараты для лечения COVID-19 у детей назначаются, если потенциальная польза превышает риск.
Следует избегать применения аэрозолей.
Данные об эффективности интраназального и ректального рекомбинантного интерферона-альфа отсутствуют. Клинические рекомендации США и ВОЗ категорически не рекомендуют интерферон-альфа для лечения, тем более для профилактики.
Лопинавир/ритонавир не рекомендован детям.
Иммуноглобулин человеческий назначают детям с Кавасаки-подобным синдромом.
Плановые прививки проводятся здоровым и неконтактным детям.
Источник:
https://medvestnik.ru/